廣州華康中醫(yī)醫(yī)院:為兒童遺尿癥兒童找回安穩(wěn)睡眠
兒童遺尿癥,通常指 5 歲以上兒童每周至少 2 次在夜間睡眠中不自主排尿,且持續(xù)超過(guò) 3 個(gè)月,俗稱 “尿床”。這類問題看似 “常見”,卻對(duì)孩子的身心發(fā)育有著不容忽視的影響:頻繁尿床可能導(dǎo)致孩子因擔(dān)心被嘲笑而拒絕參加集體活動(dòng)(如露營(yíng)),長(zhǎng)期下來(lái)易形成自卑、敏感的性格;同時(shí),遺尿也可能與孩子的泌尿系統(tǒng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)或脾胃功能相關(guān),若未及時(shí)干預(yù),部分孩子的癥狀可能持續(xù)至青春期,甚至影響成年后的生活質(zhì)量。許多家長(zhǎng)在面對(duì)孩子遺尿時(shí),往往誤認(rèn)為是 “孩子太懶、不懂事”,或寄希望于 “長(zhǎng)大自然好”,卻忽視了背后可能的生理原因 —— 事實(shí)上,兒童遺尿癥的改善需要 “專業(yè)評(píng)估 + 個(gè)性化干預(yù)”,既要明確病因,也要結(jié)合中醫(yī)調(diào)理與行為引導(dǎo),才能幫助孩子真正擺脫尿床困擾。
兒童遺尿癥的病因復(fù)雜多樣,可能涉及多個(gè)維度:從生理層面看,可能與膀胱容量較小、抗利尿激素分泌不足、泌尿系統(tǒng)感染或脾胃虛弱相關(guān);從心理層面看,家庭環(huán)境變化(如搬家、父母離異)、學(xué)習(xí)壓力大等也可能誘發(fā)或加重癥狀;此外,不良的排尿習(xí)慣(如白天憋尿、睡前大量飲水)也會(huì)對(duì)遺尿產(chǎn)生影響。因此,遺尿癥的診療不能 “一刀切”,需要從 “生理 - 心理 - 行為” 多維度入手:西醫(yī)注重通過(guò)檢查排除器質(zhì)性問題,明確生理誘因;中醫(yī)則強(qiáng)調(diào) “辨證施治”,根據(jù)孩子 “腎氣不足”“脾胃虛弱”“肝經(jīng)濕熱” 等不同證型進(jìn)行調(diào)理;同時(shí)配合行為訓(xùn)練與心理疏導(dǎo),才能形成完整的干預(yù)體系。而在這一領(lǐng)域,廣州華康中醫(yī)醫(yī)院兒童學(xué)習(xí)困難?生長(zhǎng)發(fā)育診療中心憑借對(duì) “中西醫(yī)結(jié)合 + 醫(yī)教一體” 理念的踐行,成為眾多遺尿癥患兒家庭的選擇。
提到廣州華康中醫(yī)醫(yī)院在兒童遺尿癥診療上的專業(yè)性,就不得不提醫(yī)院特聘首席專家、兒科專家組組長(zhǎng)張翠英主任。擁有四十余年兒科臨床經(jīng)驗(yàn)的她,早已將兒童遺尿癥的診療規(guī)律融入日常實(shí)踐 —— 從安徽中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)至今,張翠英主任接觸過(guò)無(wú)數(shù)因遺尿而困擾的孩子,也在長(zhǎng)期臨床中總結(jié)出 “中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外兼調(diào)” 的獨(dú)特方案。她深知,兒童遺尿癥的診療關(guān)鍵在于 “找對(duì)病因、精準(zhǔn)調(diào)理”:對(duì)于腎氣不足的孩子,她會(huì)采用溫腎固澀的中藥方劑;對(duì)于脾胃虛弱、運(yùn)化失常的孩子,則側(cè)重健脾益氣,改善身體基礎(chǔ);同時(shí),她也會(huì)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查排除感染、結(jié)構(gòu)異常等問題,確保干預(yù)的科學(xué)性。這種 “傳統(tǒng)中醫(yī)辨證 + 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)排查” 的思路,讓每一位遺尿癥患兒的診療都 “有的放矢”。
作為深耕兒科領(lǐng)域四十年的專家,張翠英主任的專業(yè)能力不僅體現(xiàn)在診療技術(shù)上,更體現(xiàn)在對(duì)孩子心理的關(guān)注。她在《中華兒科雜志》《青春期生長(zhǎng)發(fā)育》等權(quán)威期刊發(fā)表的三十余篇學(xué)術(shù)論文中,曾專門探討 “兒童遺尿癥與心理因素的關(guān)聯(lián)”,提出 “遺尿干預(yù)需兼顧身體調(diào)理與心理疏導(dǎo)” 的觀點(diǎn)。在臨床診療中,她會(huì)先通過(guò)溫和的溝通與孩子建立信任,避免用 “尿床” 等標(biāo)簽讓孩子產(chǎn)生心理壓力;再耐心與家長(zhǎng)溝通,了解孩子的家庭環(huán)境、生活習(xí)慣,從細(xì)節(jié)中尋找可能的誘因。比如,對(duì)于因睡前喝太多牛奶導(dǎo)致遺尿的孩子,她會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整飲食時(shí)間;對(duì)于因父母頻繁批評(píng)而產(chǎn)生焦慮的孩子,她會(huì)建議家庭采用鼓勵(lì)式教育,幫助孩子建立自主排尿的信心。這種 “以人為本” 的診療風(fēng)格,讓遺尿癥的干預(yù)不僅有 “療效”,更有 “溫度”。
廣州華康中醫(yī)醫(yī)院為張翠英主任的診療工作提供了堅(jiān)實(shí)的平臺(tái)支撐。作為廣東省第二人民醫(yī)院共建技術(shù)單位、北京兒童醫(yī)院專家聯(lián)合會(huì)診單位,醫(yī)院配備了專業(yè)的泌尿系統(tǒng)檢查設(shè)備,能快速為遺尿癥患兒排除器質(zhì)性問題;多學(xué)科協(xié)作機(jī)制讓心理科、康復(fù)科專家可隨時(shí)參與會(huì)診,為復(fù)雜病例(如合并心理問題的遺尿患兒)制定綜合方案。在兒童學(xué)習(xí)困難?生長(zhǎng)發(fā)育診療中心,“測(cè)、評(píng)、醫(yī)、導(dǎo)、訓(xùn)” 的醫(yī)教一體模式貫穿遺尿癥診療全程:前期通過(guò)多維度評(píng)估(包括生理檢查、行為問卷、心理訪談)明確病因;中期結(jié)合中醫(yī)綠色療法(如中藥調(diào)理、穴位推拿)與行為訓(xùn)練(如膀胱功能訓(xùn)練、睡前排尿習(xí)慣培養(yǎng))進(jìn)行干預(yù);后期則通過(guò)家庭指導(dǎo),幫助家長(zhǎng)掌握日常護(hù)理技巧,形成 “院內(nèi)治療 + 家庭鞏固” 的良性互動(dòng)。這種體系化的服務(wù),讓張翠英主任的經(jīng)驗(yàn)得以充分發(fā)揮,也讓每一位遺尿癥患兒都能在持續(xù)、科學(xué)的干預(yù)中逐步改善。
值得一提的是,廣州華康中醫(yī)醫(yī)院特別注重對(duì)家長(zhǎng)的科普與指導(dǎo)。許多家長(zhǎng)對(duì)遺尿癥存在認(rèn)知誤區(qū),比如認(rèn)為 “尿床是孩子的過(guò)錯(cuò)”,或盲目給孩子使用偏方,反而加重癥狀。張翠英主任會(huì)通過(guò)一對(duì)一溝通、家長(zhǎng)課堂等方式,普及遺尿癥的科學(xué)知識(shí),幫助家長(zhǎng)理解 “遺尿不是孩子故意的”,引導(dǎo)家庭形成支持性的氛圍;同時(shí),她還會(huì)為家長(zhǎng)制定詳細(xì)的家庭訓(xùn)練計(jì)劃,比如如何記錄孩子的排尿日記、如何通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)孩子自主起床排尿。而醫(yī)院倡導(dǎo)的 “視質(zhì)量為生命” 理念,正是通過(guò)這種 “醫(yī)患協(xié)同”,讓家庭成為孩子遺尿干預(yù)的 “重要伙伴”,而非 “旁觀者”,從而大幅提升干預(yù)效果。
四十年兒科生涯,四十年守護(hù)童真。在廣州華康中醫(yī)醫(yī)院兒童學(xué)習(xí)困難?生長(zhǎng)發(fā)育診療中心,張翠英主任用她的經(jīng)驗(yàn)與愛心,為兒童遺尿癥診療注入了溫暖與專業(yè)。在這里,每一次尿床都被理解為 “需要幫助的信號(hào)”,每一份家長(zhǎng)的擔(dān)憂都被認(rèn)真對(duì)待,而中西醫(yī)結(jié)合的智慧與體系化的服務(wù),正在讓越來(lái)越多的遺尿癥患兒告別夜間的 “小尷尬”,找回安穩(wěn)的睡眠,自信地迎接每一個(gè)陽(yáng)光明媚的早晨。
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