前列腺癌的幾種篩查模式
前列腺癌的篩查方式具體是什么樣的?
社區(qū)服務(wù)站模式:以發(fā)起篩查的醫(yī)療機構(gòu)為核心,市一院就與附近社區(qū)醫(yī)院,比如黎明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、丁卯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、七里甸街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作,開展前列腺癌篩查活動。這些社區(qū)長期招募前列腺癌高危人群,醫(yī)療機構(gòu)篩查團隊的醫(yī)生進入社區(qū),受試者統(tǒng)一在社區(qū)內(nèi)采集血液樣本并及時預(yù)處理,后續(xù)可以采取體外快速檢測或送回相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)檢測的方式進行篩查。最終篩查結(jié)果由社區(qū)通知到患者本人及家屬,前列腺特異性抗原異常者可定向轉(zhuǎn)診。
篩查基地模式:招募區(qū)域內(nèi)適宜醫(yī)療機構(gòu)作為合作單位,建立“前列腺癌篩查基地”,初步篩查并招募前列腺癌高危人群。由“篩查基地”統(tǒng)一采集血液樣本并預(yù)處理,在基地檢測,或統(tǒng)一運送回區(qū)域中心檢測。根據(jù)檢測結(jié)果,反饋并指導(dǎo)受試者于區(qū)域內(nèi)適宜醫(yī)療機構(gòu)進行進一步診治,并在各級醫(yī)療機構(gòu)間實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。
篩查門診模式:有資質(zhì)的醫(yī)院在固定時間開設(shè)“前列腺癌篩查專病門診”,主動引導(dǎo)前列腺癌高危人群進入醫(yī)院,進行一對一健康咨詢及前列腺癌篩查,篩查結(jié)果可通知患者本人或家屬。這一模式的優(yōu)勢在于主動就診的受試者對自身健康較為關(guān)注,因此前列腺特異性抗原異常受試者的轉(zhuǎn)診率較高,依從性較好。
市一院是如何開展前列腺癌篩查工作的?
市一院開展的是以發(fā)起篩查的醫(yī)療機構(gòu)為核心的系統(tǒng)性篩查模式,這一模式源于醫(yī)學(xué)中心對區(qū)域內(nèi)單一病種進行公益性篩查。一開始建立區(qū)域內(nèi)疾病篩查的全部人口集,對全部人口集進行統(tǒng)計篩查。將適齡常住人口作為篩查的主要對象,登記篩查范圍內(nèi)60至75歲男性人群,由社區(qū)醫(yī)師進行初步問診,確定單次篩查人次,根據(jù)篩查人次進行現(xiàn)場前列腺特異性抗原初步篩查。如出現(xiàn)前列腺特異性抗原檢測異常,則由社區(qū)醫(yī)生進行綠色通道轉(zhuǎn)診,預(yù)約專病門診及檢查,門診快速完成前列腺磁共振檢查;如檢查指向性明確,則快速辦理住院,進一步行前列腺穿刺活檢檢查。(孫小培 朱研 楊泠)
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