貴陽(yáng)東大肛腸醫(yī)院:為啥大便越憋越拉不出來(lái)?腸子:你考慮過(guò)我的感受嗎?
有些事,不說(shuō)不覺(jué)得
一說(shuō),還真琢磨不出來(lái)個(gè)所以然
比如相信你也經(jīng)歷過(guò)的
憋大便!
有時(shí)候因?yàn)橥ㄇ凇㈤_(kāi)會(huì)等種種因素
有便意的時(shí)候不能“方便”
只能憋住
但你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)
每次憋回去以后
事后就會(huì)毫無(wú)便意了
這是咋回事呢?
要想知道真相,這件事還得從大便的形成說(shuō)起,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是食物經(jīng)過(guò)消化后,身體把剩余的殘?jiān)懦鋈ァ?/p>
當(dāng)食物、水或者飲料等,經(jīng)過(guò)胃、小腸、大腸消化分解后,其中的絕大部分營(yíng)養(yǎng)成分,如蛋白質(zhì)、脂肪、葡萄糖等物質(zhì)被小腸吸收,水分主要經(jīng)腸道吸收后走泌尿系統(tǒng),最終,由小便排出體外,剩余的食物殘?jiān)?jīng)排入大腸,大腸進(jìn)一步吸收食物殘?jiān)械乃郑⑵?ldquo;塑造”成大便,由肛門(mén)排出體外。
正常的排便過(guò)程分為兩個(gè)階段:第一階段是不自主的,大便被逐步推進(jìn)至直腸。第二階段為自主排便行為,大便被我們有意識(shí)地排出體外,這一階段為可控階段。
那為啥會(huì)把便意憋沒(méi)了呢?
當(dāng)大便被推送到直腸以后,就會(huì)引發(fā)一個(gè)很重要的反射——排便反射,也就是我們說(shuō)的便意。
大便下降到直腸以后,經(jīng)過(guò)一系列復(fù)雜的過(guò)程和刺激,身體內(nèi)各部門(mén)配合協(xié)作,在條件允許的情況下,通過(guò)括約肌關(guān)閉肛管,直腸內(nèi)壓力上升,隨后括約肌松弛,糞便排出體外。
這個(gè)過(guò)程受高級(jí)中樞大腦控制,當(dāng)我們有意憋大便時(shí), 我們會(huì)有意收縮肛門(mén)括約肌及盆底肌。已經(jīng)在直腸的大便也不能回去,只能直腸及乙狀結(jié)腸自己擴(kuò)張以承受更多的大便。
另一方面腸壁再次吸收大便里的水分以減少大便體積,而使這種大便急迫感消失或可以忍受,最后就是大便干結(jié)成球狀或大便粗硬,造成肛門(mén)括約肌受損,便意消失,更難形成的便意。
長(zhǎng)期憋便的后果
排便不是一件可以隨意“延后”的事,一旦開(kāi)始“堆著不排”,身體可不只是“有點(diǎn)不舒服”,而是真的可能出大事。
一個(gè)嚴(yán)重后果是糞便嵌塞,也就是大量糞便長(zhǎng)期堆積在結(jié)直腸中,形成硬塊,堵住通道,不但導(dǎo)致腹脹、腹痛,還會(huì)讓新進(jìn)入腸道的糞便無(wú)法排出,甚至需要專(zhuān)業(yè)的藥物或手術(shù)來(lái)清除。
《BMJ 病例報(bào)告》曾報(bào)道一例 57 歲男性患者因糞便嵌塞引發(fā)腹腔間隔室綜合征和雙下肢急性缺血,最終不得不截肢。這類(lèi)極端案例雖極為罕見(jiàn),但也說(shuō)明:身體真的可能“被憋壞”。
不僅是老人,小孩同樣可能因“憋便”導(dǎo)致嚴(yán)重后果。特別是在兒童中,大量排便被忽視后,會(huì)導(dǎo)致結(jié)直腸過(guò)度擴(kuò)張,形成“巨結(jié)腸”,久而久之,腸道會(huì)失去原本的緊張性和蠕動(dòng)能力,進(jìn)一步導(dǎo)致便秘惡化,最終可能出現(xiàn)大便失禁。這不僅影響身體健康,更打擊孩子的自尊心,甚至改變親子關(guān)系。
一篇發(fā)表于《阿曼醫(yī)學(xué)雜志》的功能性便秘與大便失禁聯(lián)合診治綜述性論文指出,慢性便秘合并大便失禁約占兒科門(mén)診轉(zhuǎn)診的 3%,而這些孩子中大多數(shù)其實(shí)沒(méi)有器質(zhì)性疾病,問(wèn)題恰恰來(lái)自功能性障礙和排便行為紊亂。
再者,長(zhǎng)期便秘還與多種并發(fā)癥相關(guān)。例如,一篇結(jié)合影像學(xué)、藥物治療和外科干預(yù)的多維度干預(yù)綜述論文指出,糞便長(zhǎng)期滯留可能引發(fā)腸炎、痔瘡、肛裂,還可能與闌尾炎等疾病相關(guān),其中部分病例最后不得不通過(guò)手術(shù)治療。
這也提醒我們,便秘并不是“拖一拖就過(guò)去了”的小事。堆著不排,不只是生活上的不便,更可能一步步推向身體的“臨界點(diǎn)”。而這些問(wèn)題的出現(xiàn),并不是單純靠意志力就能扛過(guò)去的。
如何快速實(shí)現(xiàn)“拉屎自由”?
最直接的是飲食方面:
不同食物的攝入,會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生不同的影響。高纖維、富含維生素的食物,有助于促進(jìn)健康的消化,而過(guò)多的高油高糖食物,則對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響。
其次,吃的食材、口味的多樣,時(shí)間和攝入量的不同,都會(huì)導(dǎo)致腸胃工作紊亂,出現(xiàn)消化不暢的情況。
多吃富含膳食纖維的食物,比如蔬菜、雜糧、水果等,可以讓排便更通暢。
每天大概攝入1.5~2.0升水:
攝入充足的水分,有助于維持消化液的稀釋?zhuān)屖澄锔子谙M瑫r(shí)也能保持腸道的濕潤(rùn),讓整個(gè)消化系統(tǒng)保持通暢。
而水分?jǐn)z入不足,腸道內(nèi)的糞便變得干燥,正常的排便就會(huì)受到影響。
最后,有了便意不要憋:
要學(xué)會(huì)培養(yǎng)排便習(xí)慣,有便意也不要憋,養(yǎng)成及時(shí)上廁所的習(xí)慣,不要求每天排便一次,不要強(qiáng)迫拉干凈,排便別蹲太久
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